菊水こども診療所が勤医協札幌病院内へ

• 移転後の小児科でも、菊水こども診療所の岡田靖医師が継続して診療を行っています。これまで通り、子どもの日常的な病気、乳児健診、ワクチン接種などに対応するほか、子どもの心身の成長や発達などの相談にも応じています。
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  岡田医師は小児専門医がかかりつけ医として継続的に診察するメリットを「子どもの個性や体質を把握した治療やアドバイスができますし、かぜや腹痛などの日常的な疾患の診察を行いながら専門治療が必要な疾患の疑いがあった場合には、迅速に適切な専門医や医療機関を紹介できます」と説明します。
  乳児の成長の遅れが心配な場合も、個人差なのか、何かしらの疾患が影響しているのかを早期の段階で医学的に見極める必要があるため、「放置せずに診察を受けてください」と呼びかけています。

子どもたちが処置や検査を受けるとき、「自分に何が起こるのか」をイメージできずに不安や恐怖を感じて泣き叫んだり、逃げ回ったりすることがあります。そのため、当科では「プレパレーション」による小児看護を実施しています。

多屋佳葉看護主任は、「プレパレーションとは、医療を受ける子どもの不安や恐怖感を予防・緩和し、健全な心の発達を支援することです。多くの小児科では処置中に子どもが暴れると危険なため、押さえることで安全を確保しています。当科も同じでしたが、本当にそれは正しいのかと疑問に思ったことをきっかけに、2005年に勉強会を開催し、準備を進めました」と導入の経過を話します。

0歳児にはおもちゃで気をそらし、2、3歳以上には年齢に合わせた言葉で「これから何が始まるのか」を説明します。処置が初めての子どもや不安が強い子どもには、絵本の読み聞かせをするように、タブレットなどに表示させたイラストで処置や検査の手順を伝えることも行っています。2007年からは、子どもがよりリラックスできるよう、処置の場面に保護者の同席をお願いしています。