産婦人科テスト 婦人科のご案内
症状・疾患、手術について
人工妊娠中絶・避妊について
こんな症状・疾患を診ています
婦人科では、下記の症状・疾患を診ています。
【症状】
- 生理の悩み（生理の量が多い（過多月経）、生理痛が辛い）
- 不正性器出血（生理以外の出血がある）
- おりものの異常(におい・色・性状)
- 会陰のかゆみ・痛み
- 生理をずらしたい・避妊
- 膣に何か挟まった感じがする・違和感
【疾患】
子宮筋腫、子宮腺筋症、卵巣腫瘍、子宮頸部異形成、婦人科悪性腫瘍(子宮体がん、卵巣がん)、子宮内膜症、子宮脱(骨盤臓器脱)、更年期障害、月経困難症、月経前症候群、性感染症
【その他】
がん検診、HPVワクチン（子宮頸がんワクチン）も行っています。
子宮筋腫、子宮腺筋症、卵巣腫瘍、子宮頸部異形成、婦人科悪性腫瘍(子宮体がん、卵巣がん)、子宮内膜症、子宮脱(骨盤臓器脱)、更年期障害、月経困難症、月経前症候群、性感染症、がん検診、HPVワクチン(子宮頸がんワクチン)、など
会陰のかゆみ・痛み、おりものの異常(におい・色・性状)、生理の量が多い(過多月経)、生理痛が辛い、生理以外の出血がある(不正性器出血)、避妊、生理をずらしたい、など
婦人科手術について
婦人科手術の基本方針
腟式手術、腹式手術、腹腔鏡手術、子宮鏡手術を行っています。
体への負担が少ない手術を目指しています。腟式が可能な手術は腟式で、難しい場合でも腹腔鏡手術や創をなるべく小さく留めた腹式手術を行います。
入院日数は術後の経過や痛み等の状況を見て決めますが、術後5-7日間で退院される方がほとんどです。
腟式手術について 当院では、腟式手術を積極的に行っています。 子宮鏡手術について 子宮の内側(内腔)へ突出している筋腫やポリープは、それ自体が小さくても生理の量が多い(過多月経)原因になります。その場合、子宮鏡手術をお勧めしています。子宮の出口(子宮口)からカメラを入れて、突出している部分を削るようにして取る手術です。また、手術翌日の退院が可能です。ポリープはほぼ全例で問題なく手術できますが、子宮筋腫は位置によっては行えない場合もありますので、外来でご相談ください。 子宮脱手術について 子宮や膀胱、腸がゆるんで腟から出てきてしまうことを「骨盤臓器脱」と呼びます。 |
更年期障害
更年期障害
更年期障害
閉経の前後5年間を更年期と呼びます。生理が1年間来ないことが閉経の目安です。
日本人の平均閉経年齢は約50歳ですが、個人差が大きく、早い人で40歳代前半、遅い人で50歳代後半です。
この時期になると、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌される量が少なくなるので様々な症状がでます。
（代表的な症状：のぼせ、動悸、多汗、疲れやすい、不眠、不安が強い、外陰部のかゆみ・乾燥感、など）
加えて、生活環境の変化がしやすい年齢なのでさらに症状が悪化することがあります。
更年期障害は決して我慢しなければいけないものではなく、症状によって日常生活に影響が出る場合は、治療をおすすめします。
当院では、下記の治療を行っています。どの治療法を行うかは、外来にて担当医とご相談ください。
【治療】
【治療】
治療
ホルモン補充療法女性ホルモンを少量薬として補うことで、不快な症状を和らげます。飲み薬、貼り薬、塗り薬等様々なタイプがあり、自分に最適な方法を選択できます。薬の使い方を工夫する事で副作用を最小にして効果を最大にでき、骨密度の増加も期待できます。
漢方薬治療数多くの漢方薬の中から、各々の状態に合った薬を選んで使います。体のバランスが崩れてしまったことによって出ている症状を、バランスを整えることによって改善させるように働きます。複数の症状がある場合や、ホルモン補充療法を希望しないが治療を行いたい場合にお勧めしています。ホルモン補充療法との併用も可能です。
プラセンタ治療プラセンタとは、胎盤のことです。胎盤には人間が必要とする多くの栄養素が含まれるとされており、ヒト胎盤から抽出した成分(主にアミノ酸)を皮下注射することで、効果が得られます。美容の分野では幅広く使用されていますが、更年期障害へも効果が認められ、保険適応があります。1週間に1回程度の注射が目安ですが、場合により連日注射することも可能です。
生理の悩み
生理の量が多い、生理痛が辛い、生理前にイライラする・落ち込む、生理をずらしたい、生理がバラバラ・・・
生理の症状は、和らげることができます。
このような診察をします
どのような症状なのかお話を伺います。
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場合により、血液検査をします。
場合により内診をしますが、内診を希望しない場合は、お腹からのエコー検査ができます。
ご本人と相談しながら、一番あった治療を決めています。
一人で悩まずに、お気軽に受診してください。
症状・原因
生理の量が多い
子宮筋腫や子宮腺筋症が原因になることがあります。病気がなくても生理が多くなる人もいます。
生理の痛み
子宮内膜症は原因の一つです。内膜症がなくても痛みが強くなる人もいます。
生理前にイライラする・落ち込む
生理前は気持ちが不安定になりやすいホルモンバランスになります。
子宮内膜症は、軽いものを含めると10人に1人が持っています。また、若い時に生理痛がとても強いと約6割が将来子宮内膜症になると言われています。上記の治療は子宮内膜症の予防にもなるので、強い生理痛は我慢せずに治療することをお勧めしています。
子宮筋腫自体は良性のできもので、大きくても症状がないものもあります。しかし、子宮の内側(内膜面)に突き出た筋腫は生理の量を多くする原因になります。その場合は、手術で筋腫を取ることが第一の治療法です。希望により、子宮全体を取る手術もできます。
【治療】
【治療】
治療
生理が辛く生活にひびく場合は、治療をお勧めします。どの治療も将来の妊娠には影響なく、避妊効果がある治療も中止すればすぐに妊娠できる状態に戻ります。
痛み止め生理の痛みを和らげます。効果が不十分な場合は、他の治療を組み合わせます。
低用量ホルモン薬(ピル)少量の女性ホルモンを使うことで、生理のリズムをコントロールします。同時に、痛みが軽くなり、量が減ります。生理の時期をずらすこともできます。基本的に誰でも使えます。注意すべき副作用に血栓症がありますが、その割合はとても低く(9/10,000人)、ほとんどの女性が問題なく使えます。35歳以上でタバコを吸っている、他いくつか副作用が起こりやすい条件があり、外来受診の際にそれらを確認しています。心配な方はご相談ください。
子宮内黄体ホルモン添加リング挿入(IUS：ミレーナ)子宮内に入れた3cm程の専用の道具から直接子宮内膜に薬を効かせることで、生理の痛み、量を抑えます。最長5年間入れたままにできます。ピルのように薬を飲まなくても効果が続くメリットがあります。お産をしたことがある女性向きです。高い避妊効果があります。外来で入れることができ、その後位置確認のための診察を1～2回行います。その後は1年毎の診察です。子宮癌検診に合わせての受診をお勧めしています。不要になった時は、外来で簡単に取り出せます。
漢方薬治療数多くの漢方薬の中から、症状に合わせて薬を選びます。体のバランスを整えることで症状を良くします。様々な症状に効果があります。
子宮がん検診で異常と言われたら…
治療
円錐切除術子宮出口部（頸部）を、細胞の変化がある部分を中心に円錐状に切り取る手術です。
一番確実な治療で、病変の広がりを確認できます。2泊3日の入院で行います。
子宮出口部の一部を切除するので、今後妊娠した際に流産/早産が起きやすくなる人がいます。
フェノール治療フェノールという薬液を、子宮出口部（頸部）に塗る治療です。4週間に1回外来を受診していただき、治療します。治療は5分程度で痛みはほとんどありません。
前述した円錐切除術とは異なり妊娠した際の流産／早産に影響しません。
ただ、異形成の強さに応じて4-15回以上治療を繰り返す必要があるため、一定期間の通院が必要です。
人工妊娠中絶
人工妊娠中絶
人工妊娠中絶
妊娠12週未満の場合、日帰りの手術です。
10週未満の場合、体への負担が少ない、プラスチック製吸引管を使っています。
12週を過ぎた場合は、基本的に分娩方式（陣痛を起こす薬を使う方法）で、2泊3日が目安です。
14週未満では、日帰り手術ができることもあります
妊娠を続けるか迷っている場合も、一度外来を受診の上ご相談ください。
術後/処置後の外来で、避妊の相談ができます。詳しくは「避妊について」を参照してください。
□料金(2022年1月より下記の通り料金を変更いたします）
〈妊娠12週未満〉
・事前検査 16,500円
・手術料金 132,000円
合計 148,500円（術後診察代含む）
〈妊娠12週以降〉
・事前検査 16,500円
・入院費用 391,500円
合計 408,000円（外来診察代、死産証明書代含む）
避妊について
お勧めできる避妊法は、次の2つです。
低用量ホルモン薬(ピル)1日1回薬を飲むことで、高い避妊効果があります。生理の量が減る、痛みが軽くなる、周期が一定になる、生理の移動が簡単にできる、などの特徴もあります。生理が始まった女性であれば使えます。
注意すべき副作用として血栓症がありますが、その割合はとても低く(9/10,000人)、ほとんどの女性が問題なく使えます。35歳以上でタバコを吸っている、など副作用が起こりやすい条件があり、外来受診の際にそれらを確認しています。心配な方はご相談ください。
子宮内黄体ホルモン添加リング挿入(IUS：ミレーナ)子宮内に3cm程の器具を入れたままにすることで、高い避妊効果があります。子宮内にあることでの違和感はありません。また、生理の量を減らす／痛みを軽くする効果があります。外来で入れることができ、その後位置確認のための診察を1～2回行います。その後は1年毎の診察です。子宮癌検診に合わせての受診をお勧めしています。不要になった時は外来で簡単に取り出せ、その後の妊娠へも影響しません。
性交渉から72時間以内に薬を飲むことで妊娠の可能性を下げる方法です。避妊率は下がるものの120時間以内であれば効果が期待できます。正しく薬を飲んでも約2%の妊娠の可能性があります。次の生理が1週間以上遅れる場合は、外来を受診してください。
この方法は、あくまでも緊急時の方法です。確実な避妊のためには、上記で紹介した方法をお勧めします。